INTRODUCCIÓN
¿Puede la práctica de la atención plena disminuir los síntomas relacionados con el ciclo menstrual? Es por demás un tema de investigación muy interesante y más, considerando que se trata de un estudio piloto realizado en mujeres atletas de fuerza, el primero en su tipo, a decir verdad.
La atención plena es cualquier práctica en que nos enfoquemos en una sola cosa a la vez, usualmente la respiración, pero también puede realizarse como un escáner corporal monitoreando sensaciones, o bien prestando atención a los pensamientos emergentes sin identificarse o juzgarlos, o incluso, prestando atención al movimiento como en el yoga, que es precisamente la modalidad que se utilizó en esta intervención.
EL ESTUDIO
Se trata de un ensayo piloto que reclutó a una muestra de 20 mujeres eumenorreicas que contaran con al menos 2 años de experiencia en el entrenamiento de fuerza (RT) ya sea que compitieran o lo hicieran de forma recreativa, y entrenaran actualmente al menos 2 veces a la semana. Adicionalmente debían tener al menos un año de ciclos menstruales (MC) naturales sin el uso de anticonceptivos hormonales.
¿Y por qué yoga, de todas las posibles prácticas de atención plena?
Los autores señalan que el yoga ha mostrado potenciales beneficios para aliviar los síntomas del MC en investigaciones anteriores en mujeres sedentarias. Sin embargo, ¿no será que estos beneficios se deben a la actividad física y no el yoga? Bueno, es por este motivo que intencionalmente se reclutó a mujeres con experiencia en el RT. También es de notar que ninguna de las participantes tenía experiencia previa en la práctica del yoga.
Aquí puedes ver el protocolo de intervención a detalle:
Como puedes ver, las participantes completaron 3 MC; el primero sirvió como control, el segundo como intervención, y el tercero como periodo de lavado. Todas las participantes recibieron un video instruccional de 10 minutos para ser realizado en casa. La intervención fue diseñada para incrementar la atención plena y mitigar los síntomas del MC. Las posturas seleccionadas fueron: sukhasana, parivritta sukhasan, baddha konasana, marjariasana, bitilasana, balasana, apanasana, setu bandha sarvangasana, jathara parivartanasana), y savasana. Si eres alguien versado en yoga puedes intentarlo, subir video y etiquetarme, estaría cool. El énfasis de cada una de estas era la respiración en sí, y no el rango de movimiento alcanzado o la perfección en la postura.
¿Cómo se monitoreó el MC?
Las participantes registraron las características del MC en una app, mientras que la temperatura corporal se empleó para evaluar la elevación de progesterona durante la fase lútea debido a su efecto termogénico. Para confirmar la ovulación se usaron tiras de hormona luteinizante (LH) con una sensibilidad de 25 mL/u, ya que es un método mínimamente invasivo que solo requiere una muestra de orina.
¿Y su entrenamiento regular?
Durante la intervención se les pidió a las participantes que continuaran con su RT regular, pero con la indicación de al menos dos veces por semana, incluir un levantamiento principal como el peso muerto o la sentadilla. Adicionalmente se registró el RPE al final de cada sesión de entrenamiento, así como el RIR.
HALLAZGOS
Para el análisis de los datos, los investigadores utilizaron una serie de modelos mixtos lineales generalizados para determinar si la asociación entre cada variable de resultado y el día actual del MC variaba según el tipo de ciclo (ciclo de intervención o ciclo de control). De forma interesante, encontraron una interacción estadísticamente significativa Día x Ciclo para la hinchazón, dolor lumbar, calambres menstruales y estrés, lo cual significa una menor probabilidad de experimentar estos síntomas durante la intervención que durante el control sin la práctica de yoga.
Adicionalmente, el yoga también se asoció significativamente con cambios en el rendimiento atlético percibido durante el MC, es decir, un RPE más estable y mejor rendimiento percibido.
Es de vital importancia mencionar que esta intervención fue realizada durante la pandemia de COVID y es por ello por lo que las sesiones de yoga se implementaron en casa, lo cual puede poner en duda la adherencia a la misma. Esta misma limitante logística redujo de forma significativa el tamaño de la muestra, así como la duración del ensayo, por lo cual necesitamos ser cautelosos en su interpretación. En términos simples: SE NECESITA MÁS INVESTIGACIÓN, NO ES EVIDENCIA CONCLUYENTE PARA QUE LE MOSTREMOS A TODOS LO INTELIGENTES QUE SOMOS.
CONCLUSIONES
Este ensayo piloto encontró que la práctica diaria de yoga de 10 minutos se asoció significativamente con cambios en los síntomas del MC y tiene el potencial de mitigar algunos síntomas del mismo, así como la percepción del estrés en una muestra de mujeres entrenadas. Además, el yoga diario se asoció significativamente con cambios en el rendimiento percibido y puede estabilizar las métricas de rendimiento percibido en el MC.
Puesto que es un área de investigación sumamente nueva, es importante mantenernos escépticos y esperar más ensayos de esta naturaleza y en muestras de mujeres entrenadas. Por ahora, implementar estrategias de meditación de atención plena, incluido el yoga, yo diría que es una gran idea y además es gratis.
REFERENCIA
SantaBarbara, K. L., Helms, E. R., Stewart, T. I., Armour, M. J., & Harris, N. K. (2024). A Randomized Crossover Pilot Trial on the Influence of a Daily Mindfulness Yoga Practice on Menstrual Cycle Symptoms, Measures of Well-Being, and Training Perception in Athletic Women. International journal of yoga therapy, 34(2024), Article 17. https://doi.org/10.17761/2024-D-23-00077
LN Daniel Álvarez García
Nutriólogo y entrenador especialista en culturismo natural
NASM-CPT
